Definição: É a redução dos níveis de testosterona, afetando homens.

Causas: Primária: Problemas nos testículos (radiação, sequelas pós-COVID, uso crônico de cannabis, complicações pós-caxumba, entre outros). Secundária: Relacionada a condições metabólicas, alterações na hipófise e hipotálamo (pós-COVID, tumores, radiação, hiperprolactinemia, entre outros).

Sinais e Sintomas: Cansaço, redução da libido, perda de pelos, barba menos densa, dificuldade de ganhar músculos, falta de energia e, possivelmente, sintomas depressivos.

Diagnóstico: Exames hormonais (LH, FSH, testosterona total e livre) e, se necessário, testes de estímulo hipofisário como o GNRH.

Tratamento: Causas metabólicas: Dieta, exercícios e, se aplicável, perda de peso (com medicamentos como Metformina e agonistas do GLP1, como Liraglutida, Semaglutida, Dulaglutida e, recentemente aprovado pela ANVISA, o Agonista do GLP1 e GIP, chamado Tirzepatida). Se a causa não for metabólica, terapia com testosterona em gel ou injeção, com atenção à preservação da fertilidade (já que pode afetar a produção de espermatozoides). Em casos específicos, pode ser considerado o citrato de clomifeno.